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2020内蒙包头医疗招聘医学基础知识-滋养层细胞疾病鉴别总结

2020-06-03 16:43:19| 来源:包头中公教育

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在事业单位考试中,滋养细胞疾病的考查频率极高,是生殖系统疾病的高频考点,滋养层细胞疾病的分类、病变特点的相关知识点考查多。中公教育的老师将该部分内容进行了总结,方便大家记忆。希望能帮助大家更好的掌握。

一、葡萄胎

1.概念:葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变。

2.病理变化:

肉眼观,病变局限于宫腔内,不侵入肌层。胎盘绒毛高度水肿,形成透明或半透明的薄壁水泡,内含清亮液体,有蒂相连,形似葡萄。

镜下,葡萄胎有以下三个特点:

①绒毛因间质高度疏松水肿黏液变性而增大;

②绒毛间质内血管消失,或见少量无功能的毛细血管,内无红细胞;

③滋养层细胞增生为葡萄胎的最重要特征。

二、侵蚀性葡萄胎

1.概念侵蚀性葡萄胎是介于葡萄胎和绒毛膜癌之间的交界性肿瘤。

2.病理变化:

镜下,滋养层细胞增生程度和异型性比良性葡萄胎显著。常见出血坏死,其中可查见水泡状绒毛或坏死的绒毛,有无绒毛结构是本病与绒毛膜上皮癌的主要区别。

三、绒毛膜癌

1.概念:绒毛膜癌简称绒癌,是源自妊娠绒毛滋养层上皮的高度侵袭性恶性肿瘤,少数可发生于性腺或其他组织的多潜能细胞。

2.病理变化:

镜下,细胞异型性明显,核分裂象易见。肿瘤自身无间质血管,癌细胞不形成绒毛和水泡状结构,这一点和侵蚀性葡萄胎明显不同。

四、滋养细胞疾病鉴别

  葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌
别称 水泡状胎块 恶性葡萄胎 绒癌
绒毛结构 水泡状绒毛不侵入肌层 水泡状绒毛侵入子宫肌层 无绒毛结构
绒毛间质 有绒毛,间质高度水肿 有绒毛,间质高度水肿 无绒毛间质
间质血管 间质血管消失或少量 无间质血管

五、扩散

血道转移是绒毛膜癌的显著特点。

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(责任编辑:王诗颖)

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